Síndrome del túnel carpiano: cuando la mano se adormece
Equipo Clinit
El síndrome del túnel carpiano ocurre cuando el nervio mediano se comprime en la muñeca, produciendo dolor, hormigueo y entumecimiento en la mano, especialmente en los dedos pulgar, índice, medio y parte del anular.
Es muy frecuente, especialmente en personas que trabajan con el teclado o realizan movimientos repetitivos con la mano. Tiene muy buen pronóstico con tratamiento.
¿Qué es?
El túnel carpiano es un canal estrecho en la muñeca por donde pasan los tendones flexores y el nervio mediano. Cuando el nervio se comprime — por inflamación de los tendones, retención de líquido, embarazo, hipotiroidismo u otras causas — aparecen los síntomas en la zona que inerva el mediano: los tres primeros dedos y mitad del anular.
Síntomas frecuentes
- Hormigueo o entumecimiento en los primeros 3-4 dedos de la mano, especialmente de noche
- Dolor en la muñeca que puede irradiarse al antebrazo
- Se te caen objetos con más frecuencia (debilidad al agarrar)
- Te alivias sacudiendo la mano (signo de Flick)
- Dificultad para hacer movimientos finos: abotonar ropa, escribir
¿Qué puedes hacer?
- Usa una férula muñequera nocturna para mantener la muñeca en posición neutral
- Descansa la mano durante el día; realiza pausas frecuentes al teclear
- Ajusta la posición del teclado y el ratón para no flexionar la muñeca
- Consulta al neurólogo para confirmar el diagnóstico (electromiografía y velocidad de conducción)
¿Qué debes evitar?
- No sigas trabajando horas sin pausas si el hormigueo ya está presente
- No ignores la debilidad o la pérdida de sensibilidad que no mejora
Cuándo consultar de urgencia
- Debilidad marcada de la mano que impide agarrar objetos
- Pérdida permanente de sensibilidad (no solo de noche)
- Atrofia del músculo tenar (la almohadilla de la base del pulgar se aplana)
Visión general del tratamiento
El tratamiento inicial incluye férula nocturna, corticoides locales (inyección) y modificaciones en la actividad. Si hay compromiso neurológico moderado-severo o fracaso del tratamiento conservador, la cirugía de liberación del túnel carpiano es sencilla y altamente efectiva, con recuperación en pocas semanas.
Cómo medimos tu evolución
El BCTQ (Boston Carpal Tunnel Questionnaire) es el cuestionario estándar para el túnel carpiano: mide la gravedad de tus síntomas y cómo afectan tus actividades diarias (escribir, abotonarse, cocinar). La EVA mide la intensidad del dolor. Los completarás antes de cada control para ver si el tratamiento está funcionando.
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BCTQ — Boston Carpal Tunnel Questionnaire
Cuestionario validado para síndrome del túnel carpiano. 19 ítems: 11 de gravedad de síntomas (BSS, 1–5) y 8 de estado funcional (BFS, 1–5). Es el estándar de referencia para evaluar evolución y respuesta al tratamiento.
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EVA — Escala Visual Analógica del dolor
Mide la intensidad del dolor en una escala de 0 (sin dolor) a 10 (peor dolor imaginable).
Preguntas frecuentes
¿El uso del computador causa el túnel carpiano?
No directamente, pero la posición inadecuada de la muñeca y los movimientos repetitivos sí son factores de riesgo. La ergonomía es importante.
¿Tienes síntomas?
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Esta información es educativa y no reemplaza la consulta médica. Si presentas síntomas, consulta con un profesional de salud calificado. Clinit no se hace responsable por decisiones tomadas en base exclusiva a este contenido.
Adaptado de guías AAOS para síndrome del túnel carpiano (2016).
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