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ACV isquémico: actuar rápido salva vidas

Equipo Clinit

El accidente cerebrovascular (ACV) isquémico ocurre cuando un coágulo de sangre bloquea una arteria del cerebro, privándolo de oxígeno. Es una emergencia médica: cada minuto de demora daña millones de neuronas.

Conocer las señales de alerta y llamar al 131 de inmediato puede salvar una vida y reducir las secuelas.

¿Qué es?

En el ACV isquémico, una arteria que irriga el cerebro se obstruye por un coágulo (trombo o émbolo). Sin sangre, las células cerebrales comienzan a morir en minutos. La zona afectada determina qué funciones se ven comprometidas: movimiento, habla, visión o equilibrio. El tratamiento más efectivo — la trombolisis — debe administrarse idealmente dentro de las primeras 4,5 horas.

Síntomas frecuentes

  • Debilidad o parálisis súbita en la cara, un brazo o una pierna, generalmente de un solo lado
  • Dificultad repentina para hablar, entender o encontrar las palabras
  • Pérdida súbita de visión en uno o ambos ojos
  • Dolor de cabeza intensísimo y repentino sin causa conocida
  • Inestabilidad, pérdida del equilibrio o coordinación de aparición brusca
  • Confusión o dificultad para comprender lo que te dicen

¿Qué puedes hacer?

  • Llama al 131 de inmediato: el ACV es una EMERGENCIA
  • Recuerda la hora exacta en que comenzaron los síntomas (fundamental para el tratamiento)
  • Mantén a la persona acostada de lado si vomita y mantenla tranquila
  • No le des nada de comer ni beber
  • Memoriza la sigla FAST: Face (cara caída) · Arm (brazo débil) · Speech (habla alterada) · Time (llama ya)

¿Qué debes evitar?

  • No esperes a ver si los síntomas mejoran solos
  • No le des aspirina ni otros medicamentos sin indicación médica en ese momento
  • No lleves al paciente en auto propio: la ambulancia tiene los medios para estabilizarlo en camino

Cuándo consultar de urgencia

  • Cualquiera de los síntomas anteriores que aparece de forma súbita es motivo de llamada al 131 inmediata
  • Si ya tuviste un ACV y aparecen síntomas similares, ve a urgencias sin demora

Visión general del tratamiento

El tratamiento en urgencias incluye neuroimagen (TAC o resonancia) para descartar hemorragia y, si corresponde, trombolisis intravenosa (rTPA) o trombectomía mecánica. Tras el episodio agudo, la rehabilitación multidisciplinar (kinesiterapia, fonoaudiología, terapia ocupacional) y la prevención secundaria con anticoagulantes, antiagregantes y control de factores de riesgo son fundamentales.

Cómo medimos tu evolución

El NIHSS mide la severidad neurológica al ingreso y en los controles agudos. El mRS evalúa el grado de discapacidad al alta y en seguimiento. El Barthel cuantifica tu independencia para las actividades de la vida diaria. Estas tres escalas guían las decisiones de rehabilitación y nos permiten comparar tu evolución de forma objetiva.

  • NIHSS — Escala de ictus

    Severidad de ictus 0–42.

  • mRS — Escala de Rankin modificada

    Discapacidad funcional global. Estándar oro post-ACV. 0–6.

  • Barthel — Índice de actividades básicas de la vida diaria

    Independencia en 10 ABVD. 0=dependencia total, 100=independencia. Universal en neuro-disability.

Preguntas frecuentes

¿El ACV deja secuelas siempre?

Depende del área afectada y de la rapidez del tratamiento. Muchas personas se recuperan total o parcialmente, especialmente si reciben atención dentro de las primeras horas.

¿Cómo se previene un ACV?

Controlando los factores de riesgo: hipertensión arterial, diabetes, colesterol, tabaquismo, fibrilación auricular. El médico indicará el tratamiento preventivo adecuado.

¿Tienes síntomas?

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Esta información es educativa y no reemplaza la consulta médica. Si presentas síntomas, consulta con un profesional de salud calificado. Clinit no se hace responsable por decisiones tomadas en base exclusiva a este contenido.

Adaptado de las Guías AHA/ASA para el manejo del ACV isquémico agudo (2023) y GES-ACV MINSAL Chile.

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