Rehabilitación integral del tinnitus

¿Qué es?

El tinnitus crónico afecta a 1 de cada 5 adultos mayores y a un porcentaje creciente de jóvenes con exposición a ruido. En Clinit lo abordamos como un síntoma neurológico complejo, no solo otológico. Combinamos evaluación neurológica (descarte de causas vasculares, neurinoma del acústico, migraña vestibular), audiometría tonal y de altas frecuencias, terapia de reentrenamiento de tinnitus (TRT) con sonido enmascarante personalizado, terapia cognitivo-conductual para reducir la angustia asociada, manejo de comorbilidades (insomnio, ansiedad, hiperacusia) y, cuando corresponde, fármacos coadyuvantes. El objetivo NO es eliminar el tinnitus, sino lograr habituación: que el paciente lo perciba menos y deje de generarle malestar.

¿Qué evalúa?

• Tipo de tinnitus (subjetivo vs objetivo, tonal vs no tonal)
• Grado de discapacidad (escala THI · Tinnitus Handicap Inventory)
• Hiperacusia asociada
• Causa subyacente identificable (presbiacusia, trauma acústico, otosclerosis, neurinoma, migraña vestibular, ATM)
• Comorbilidades (insomnio, ansiedad, depresión)

¿A quién está dirigida?

• Adultos con tinnitus crónico (más de 3 meses) que afecta sueño o concentración
• Pacientes con tinnitus tras trauma acústico o cirugía otológica
• Tinnitus asociado a hiperacusia o ATM
• Pacientes que ya probaron tratamientos aislados sin éxito

¿Qué incluye?

• Evaluación neurológica completa (descarte vascular y tumoral)
• Audiometría tonal liminal + altas frecuencias + acufenometría
• Sesiones de TRT con generadores de sonido personalizados
• Terapia cognitivo-conductual focalizada (8-12 sesiones)
• Manejo farmacológico del insomnio y ansiedad si corresponde
• Seguimiento con escala THI cada 3 meses

Resultado

Reducción promedio de 40-60% del puntaje THI a los 6 meses. Recuperación funcional del sueño y la concentración. Informe trimestral con métricas objetivas.